大家好,今天来为大家分享中医的脉象的一些知识点,和中医的脉象学的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!
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中医的28种脉象,是凭空想象出来,没有任何根据,也作不出脉象图谱,摸脉是先入为主,故弄玄虚。因为脉象没有客观真实性,所以摸脉的人各得其所,没有意义。
中医如何通过把脉知健康?
大家应该都知道,中医在瞧病的时候,都需要先把手放在病人的手腕上按一会,也就是所说的“把脉”。
把脉是中医用手按在病人的手腕的脉搏上,根据脉象的表现,判断身体的状况。把脉把的是脉象,而脉象就是脉搏的形象。
脉象,是我们脉搏的跳动,通过脉搏的跳动的力度、快慢、粗细和停跳等变化判断身体的状况,就像西医中通过听诊器听心脏跳动等声音一样。
通过长时间的经验总结,在中医上脉象的变化有多大几十种,不同的脉象也对应了不同的问题。今天我们就来说说常见的几种脉象。如何通过脉象判断身体状况?
很多人以为把脉就是简单的把手指放在别人的脉搏上就可以了,其实不是。把脉的时候其实需要找对位置,通常是把“寸关尺”。把脉的时候需要先用中指按在手腕突出的内侧,此处是“关”,关上一指缝的距离是存,关下一指缝的距离是尺,然后依次放食指和无名指,放在存和尺的地方。左手的寸关尺代表了“心肝肾”,右手的寸关尺代表了“肺脾肾”,通过把左右手的寸关尺,就能够了解到身体的状况。
浮沉
把脉的时候,如果稍微用力就能够摸到明显的脉搏跳动,这叫浮脉。而如果不能够轻易的摸到脉搏,需要稍微用力的才能够摸到脉象,叫做偏沉。而只能够摸到存的脉象,尺和关的脉象不明显,只能够摸到一脉,而其余的两脉不明显的时候,叫做浮。
摸到浮脉的时候,浮脉是很有力的脉象,关尺三脉的气血都很充足,说明体内的气血充足,气血能够及时的运送到手部,说明身体状况是很健康的。而摸到沉脉的时候,需要判断是那一脉的不明显,然后针对的解决问题,比如说摸不到寸脉,说明心的血液流通比较差,然后在通过观察找具体的有什么问题。
快慢
脉搏的快慢也能够反应身体的状况,而脉象跳动的快慢也分为多种情况,反应了不同的问题。医书上讲,数则为热,迟则为寒,数也就是脉搏跳动的快,迟就是脉搏跳动的慢,意思就是讲说,当脉搏跳动得快的时候,身体是处在抗病的积极状态,而脉搏跳动的慢的时候,属于身体抗病机能已经很疲惫的状况。跳动的快说明气血流通的快,这个时候往往免疫力比较高,跳动的太慢,说明气血流通的比较慢,免疫力比较低。当然了脉搏跳动的次数是有标准的,每分钟在平静的状况下会跳七十五次,是在这个范围左右进行判断的。
粗细
脉搏的跳动除了力度和浮沉,判断粗细也是很重要。当把脉的时候,还会用手来判断脉管的宽度。当脉管粗的时候,说明体内的气血输送能力比较强,体内的阳气充足。而当脉管细的时候,气血输送能力差,说明体内气血不太充沛。当然脉管的粗细判断气血还有不同,比如说脉粗而有力,说明气血充足,而脉粗而无力说明气强血衰等等,情况也有诸多的不同。
通过上千年的经验总结,总结出了脉象跳动的浮沉、快慢、粗细等等分别代表了什么问题,比如说脉象细、慢、浮,是迟脉,说明体内的气血不足,气血两虚。如果是女性就有可能大姨妈长时间不会来,难怀孕等。而脉象圆滑,会有两条脉象同时跳动,说明滑脉,也是常说的喜脉。把脉是上千年的中医智慧的总结,是种经验科学,也是有一定的合理性的,把脉的文化也是相当博大精深的,不得不令人感慨其智慧。
说“中医脉象的诊断标准”。
从取脉方法,有三部九候、脉的振幅(浮中沉位、长宽、强弱、软硬、流畅与涩滞等),脉的频率等均有一定的取象方法和病证判别。但切脉指感,只能凭个人实线经验的积累。
望闻问切是中医诊断的辅助手法,切就是所谓的号脉,属于四诊之一。
急诊之房颤印象很深,3月5日,就在昨天,我跟着一个老师坐门诊,进来一个76岁老年女性患者,主要是觉得头晕,全身不舒服,既往高血压病史多年了,老师一号脉,就叫我赶紧量血压,当时电子血压计测不到,水银血压计一侧是160/100mmHg。老师指着急诊抢救室的心电图机,“给她做一个心电图”。心电图结果出来了,房颤,心率高达101次/分,我心里就嘀咕了,刚刚测血压就觉得听着怪怪的,声音不连续,跟正常人不一样。老师赶紧跟家属解释说“老太太现在血压高,心率很快,有房颤,很容易脑梗、心梗的,现在给你办入院,去心病科系统治疗,检查看看,去推个轮椅,别自行有动了……”看着家属连连点头的去办入院了。我号着患者的脉,果不其然。过后老师说“你看刚刚的老太太,她的脉一号就是有问题的,心律绝对不齐,看你刚刚测血压情况就不对,这种时候,要注意心脏问题……”
中医脉诊中医号脉,学问很大,目前的我没有太多的经验以及体会,只能简单讲讲学校里学到的知识,希望可以帮助到你们。
部位:寸关尺三部,通常以腕后高骨(桡骨茎突)为标记,其内测部位关前为寸,关后为尺,两手各有寸关尺三部,共六部脉。左手候心、肝、肾,右手候肺、脾、命门(肾)。脉象要素:候脉位(脉搏跳动显现的部位和长度);脉数(脉搏跳动的至数和节律);脉形(脉搏跳动的宽度等形态);脉势(脉搏感受在手指上的强弱、流畅等趋势)。正常的脉象:有胃气(从容、徐和、软滑);有神(有力柔和、节律整齐);有根(尺脉有力、沉取不绝)。28种常见脉象浮脉:轻轻号脉就可以感受到。一般见于表证,也可见于虚阳浮越证。散脉:轻取散漫,中取似无,重取不应。多见于元气离散,脏腑精气衰败,尤其是心、肾之气将绝的危重病症。芤脉:浮大而软,按之上下或两边实而中间空(如按葱管)。常见于大量失血、伤阴病症。革脉:浮而搏指,中空外坚,如按鼓皮。多见于亡血、失精、半产、漏下的病症。沉脉:重指力按到筋骨才得。多见于里证。有力为里实,无力为里虚。也可见于正常人。伏脉:重指力直接按在骨上,然后推动筋肉才能得。常见于邪闭、厥病和痛极的病人。牢脉:沉取才得,轻取中取均不得,搏动有力,势大形长,是沉、弦、大、实、长五种脉象的复合脉。多见于阴寒内盛、疝气癥积的实证。迟脉:脉管搏动的频率小于正常的脉率(每分钟60次以下)。多见于寒证,迟而有力为实寒,迟而无力为虚寒。也可见于邪热结聚的实热证。缓脉:脉来和缓,一息四至(每分钟60-70次)。多见于湿病,脾胃虚弱,也可见于正常人。数脉:脉急促,一息五至以上而不满七至(每分钟在91-120次),多见于热证,也可见于里虚证。疾脉:脉急,一息七八至(每分钟121次以上)。多见于阳极阴竭,元气欲脱之证。虚脉:脉搏搏动力量软弱。多见于虚证,多是气血两虚。短脉:脉搏搏动范围小,只见于关部。多见于气虚或气郁。实脉:脉搏搏动力量强,寸关尺三部均有力量,脉管宽大。见于实证,也见于常人。长脉:脉搏搏动范围较长,超过寸关尺三部。洪脉:脉体宽大,搏动部位浅表,指下有力。多见于阳明气分热盛。细脉:脉细如线,应指明显。多见于气血两虚,湿邪为病。濡脉:脉象搏动部位在浅层,形细而软,轻取即得,重按不显。多见于虚证或湿困。弱脉:沉细无力而软。多见于阳气虚衰,气血俱虚。微脉:极细极软,按之欲绝,若有若无。多见于气血大虚,阳气衰微。滑脉:脉搏形态应指圆滑。多见于痰湿、食积和实热等病症。也可是青壮年的常脉,妇女的孕脉。动脉:见于关部,滑数有力。常见于惊恐、疼痛等。涩脉:脉形较细,脉势滞涩不畅。多见于气滞、血瘀、精伤和血少。弦脉:脉势较强,脉道较硬,如按琴弦。多见于肝胆病、疼痛、痰饮等,或者是胃气衰败者,也可见于老年健康者。紧脉:脉势紧张有力。多见于实寒证、疼痛和食积等。结脉:脉来迟缓,脉律不齐,不规则的歇止。多见于阴盛气结、寒痰血瘀,也可见于气血虚衰。代脉:脉律不齐,有规则的歇止。见于脏气衰微、疼痛、惊恐、跌扑损伤等病症。促脉:脉律较快且有不规则的歇止。多见于阳盛实热、气血痰食停滞,也可见于脏气衰败。号脉不仅仅上述那么简单,需要更多基础知识以及经验。
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