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本文目录
原则有三：整体审察、诊法合参、病证结合。
整体审察
整体审察是中医学的基本概念之一。诊断疾病时的整体观念，是指要考虑整个人体(内)与自然环境(外)，或称“审察内外”。因此，整体观念包括两个内容。
诊法合参
望、闻、问、切四诊各具有独特的作用，又都有局限性，不能互相替代。必须四诊并用才能全面收集辨证论治所需要的各方面资料。
病证结合
诊断要明确所患疾病及所属证候，把辨病与辨证结合起来。通过辨别病证，认识疾病的本质，即所谓“辨证求因”。
诊断简史
对中医学发展史中发挥了重要作用的医家和医著，应有所了解。
人类在生产、生活实践的过程中，不断与疾病进行斗争，逐渐积累丰富的医疗知识，总结诊察疾病的方法，掌握疾病变化的规律。中医诊断学就是在这样的过程中形成与发展起来的，具有中华民族特色的一门学科。
中医诊断疾病的四种基本方法是什么？
中医依据“有诸内必形诸外”的理念，认为，身体内部的变化，通过一定的方式，从人体的行为，语言，气色，脉象，舌苔，及二便等方面反映出来。不用剖解身体，以四诊，即望、闻、问、切的方法，诊断疾病，评估身体状况。
四种方法操作简单，能全面的揭示疾病的发生、发展及变化，并做出比较正确的判断。
一，望诊:通过望病人形态及气色的诊断方法。如气血旺盛的人，面色红润，而血虚的人，则面部萎黄，枯槁少华;腹痛者，多有弯腰护腹的动作;下肢疼痛的人，很难快速直行等。
二，闻诊:包括闻气味，听声音。身体强壮的人，声音宏亮，多实;声音低怯的人，体力不足，多虚。
有些口有异味，或白带有异味，排便异臭，说明有胃肠湿热或下焦病变。
三，问诊，通过询问的方法，了解病人的发病史，治疗史，及妇女经产史，现在症状或自身感觉等，便于掌握病人的全面情况。如发病急，反应重者，多为实证;病程长，反复发作，或久治不愈者，多为虚证等。
四，切诊:即切脉，一般以寸口脉搏跳动快、慢、强、弱等，对身体状态及疾病过程中，正邪相争，强弱进退等内在因素判断评估。
为了提高诊断的准确率，中医强调要四诊合参，对一些特殊复杂疾病要认真分析，辩别真伪，有些还需要观察，不能草率下结论，妄议治疗等。
我认为在临床上，最实用的辩证方法就是六经辨证和八纲辨证。
六经辨证出自于医圣张仲景的《伤寒论》，这六经分别是太阳，少阳，阳明，太阴，厥阴，少阴。每一经都有提纲挈领的提纲，如太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。这是说太阳病症状。如阳明之为病，胃家实是也。这是说的阳明病的病机。如少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。这是说少阳证的症状。
如果中医生对《伤寒论》的条文能够背诵得滚瓜烂熟，能对脉象领悟得好，在临床上遇到和书上相同的病证，那当然是用六经辨证法最好，并且经方疗效确切。
我在临床上治疗过这样的病人，每天上午10点前后发热，自汗出的病人。用了补中益气法，用了收敛固涩法，均无效验，后猛然想起《伤寒论》上的“病人脏无它病，时发热自汗而不愈者，桂枝汤主之”这句条文，令我茅塞顿开，果然是两剂后发热自汗均减，五剂后而差！
所以我最为推崇的就是六经辨证。
当然有时候遇到错综复杂的病症，也用八纲辨证。是明朝著名医家张景岳归纳的。八纲是阴阳虚实表里寒热这八纲。这种辩证方法是临床最多使用的，阴阳是总纲，中心主旨是虚实，寒热。分清这两点，就能辩证出什么证，而进一步处方用药了。
中医诊断结果不同有可能存在，但不会每人诊断结果都不一样。西医用仪器诊断也不完全相同，不然为什么病人每转一次院都要重新检查一次？另外，中医辨症施治是科学的，因为尽管疾病相同，但在不同人身上用同样的药效果不尽相同，所以在药方选择和剂量大小上有所区别。不像西医同样病一律用同样药，只要把医书背熟就行。
肤浅之论，不喜勿喷！
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