世界卫生组织（WHO）官网7月17日发布新闻称，饮食的数量和质量对身体健康都很重要，根据最新科学证据，更新关于脂肪和碳水化合物的摄入建议，旨在延缓非传染性疾病的增加，尤其是2型糖尿病、心血管疾病和癌症等。
此次世卫发布的一系列膳食指南，将建议分为“强烈建议”和“有前提的建议”两个级别。“强烈建议”代表确信实行这一建议利大于弊，可以在各国制定膳食指南时直接采纳。“有前提的建议”则代表不确定实施这一建议的收益有多大，各国可以参考建议，以不同的方式实施。
脂肪摄入相关的“强烈建议”为：建议成人和儿童将饱和脂肪酸的供能占比降至10%；建议成人和儿童将反式脂肪酸的供能占比降至1%；用多不饱和脂肪酸替代饱和脂肪酸。
碳水化合物相关的“强烈建议”为：2岁以上人群摄入碳水化合物应主要来自全谷物、蔬菜、水果和豆类；成人每天应至少摄入400克蔬菜和水果；成人每天应至少摄入25克天然膳食纤维（天然食物获取）。
中南大学湘雅医院营养科临床营养师王曦表示，不健康饮食问题是慢性病负担增加的主要因素之一。诸多研究显示，适量摄入膳食纤维、不饱和脂肪酸、蛋白质等与慢性病发病风险的降低有关，但关于脂肪和碳水的具体推荐量仍存在一些争议。此次世卫更新指南是基于近年来的随机对照试验、前瞻性观察研究，更具说服力，也更权威，强烈建议的条目未来也会成为各国制定膳食指南的重要依据。
“世卫的膳食指南是覆盖全球的公共卫生建议，相对保守一点，相当于划定了一个‘及格线’。”中国注册营养师李园园说，我国膳食指南的有些建议比世卫的更严格。例如，我国膳食指南建议18周岁以下人群每天来自饱和脂肪的能量应少于总能量的8%；成年人每日摄入蔬菜300~500克，水果200~350克。
专家们一致认为，要将上述6条“强烈建议”落实到生活中，精打细算每日食物摄入量显然不现实，最为关键的其实是饮食结构和摄入频率，具体可从以下几点来实现：
少点畜肉，多点水产。过往营养调查数据显示，国人红肉摄入量过高，鱼类等水产品摄入量较低。王曦说，猪、牛、羊等红肉是饱和脂肪酸的主要来源之一，鱼类等水产品则富含不饱和脂肪酸。《中国膳食指南（2022）》建议，每周最好吃鱼2次或300~500克，畜禽肉300~500克。对健康人群来说，一周吃两次畜禽肉就足够了，少吃肥肉。大家在日常生活中要做到心中有“数”，比如某天吃了一块300克的牛排，那么这周的红肉摄入量就已接近限值，再想吃肉的时候可以替换为鱼肉。
少用动物油，多用植物油。李园园说，食物中的肉类已含有不少饱和脂肪酸，因此在选择食用油时，要减少含饱和脂肪酸含量多的猪油、牛油、椰子油等，可选择橄榄油、茶油、芝麻油、大豆油、玉米油、亚麻籽油、紫苏油等以不饱和脂肪酸为主的油类，交换着吃。王曦提醒，要少用煎、炸等高温烹饪方式，带“炸”“脆”“起酥”等字眼的食物往往脂肪含量高，还可能在高温烹饪后产生反式脂肪酸，不利健康。
少吃精制米面，多吃全谷物、杂豆。李园园说，要控制碳水化合物的供能比，重在选对种类，应少吃精米白面，把全谷物、蔬菜、水果和豆类作为主要摄入来源，它们也是膳食纤维的主要来源。需注意，这里的豆类主要指红豆、绿豆、芸豆、豌豆等杂豆，而大豆虽然也很健康，也能提供一部分碳水，不过大豆每日推荐量相对低一些，且碳水中膳食纤维占了将近一半，能提供的能量碳水有限。
少买超加工零食，多吃健康零食。李园园说，反式脂肪酸可能在饼干、奶油、薯片、代可可脂巧克力等食物中出现，购买时要关注食品标签，若标注含有反式脂肪酸，或是配料表中有氢化植物油、植脂末等，一定要少吃。建议日常选择水果、坚果作为健康零食。
此次世卫的膳食指南还首次为儿童和青少年提供了蔬菜水果摄入量的指导，具体为：2~5岁，每天至少250克；6~9岁，每天至少350克；10岁以上，每天至少400克。天然膳食纤维摄入量方面，2~5岁，每天至少15克；6~9岁，每天至少21克；10岁或以上，每天至少25克。李园园表示，现在儿童肥胖的现象越来越多，从小限制低质量脂肪和碳水化合物的摄入对保持健康体重十分关键。需注意，蔬菜水果不要榨成汁，而是尽量以完整形态或稍微切块即可，既能保证营养，还可以锻炼孩子的咀嚼和吞咽能力。▲
