文章目录：
1、看清楚了，健康险只保这些病2、全家保险这么买，保障超全面，重疾能保终身3、太平洋健康险“企安芯”新品上市，首创团体特定疾病二次赔付
看清楚了，健康险只保这些病
保险产品种类中对于人体健康状况保障设有健康险，市面上健康险五花八门，但都逃不出“N种重疾+N种轻症”的宣传模式，消费者们看着保障数目多觉得划算也就买了，到了理赔的时候才发现原来病症并不在保障范围内，到底轻症与重疾都包含了哪些内容？
轻症：重大疾病前期较轻的疾病。
传统的轻症包括：
1.早期恶性肿瘤或者恶性病变
（1）原位癌；
（2）相当于Binet分期方案A 期程度的慢性淋巴细胞白血病；
（3）相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病；
（4）皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）；
（5）TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌。
2.不典型的急性心肌梗塞
未达到重大疾病“急性心肌梗塞”标准，但满足下列全部条件：
（1）肌钙蛋白有诊断意义的升高；
（2）心电图有损伤性的ST段改变但未出现病理Q波。
3.轻微脑中风
4.冠状动脉介入手术、心脏瓣膜介入手术、主动脉内手术等介入式非开胸手术
5.视力严重受损
未达到重大疾病“双目失明”标准，但满足下列条件之一：
（1）双眼中较好眼矫正视力低于0.1（采用国际标准视力表，如果使用其他视力表应进行换算）；
（2）双眼中较好眼视野半径小于20 度。
此保障3岁始理赔。
6.脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤
7.较小面积Ⅲ度烧伤
8.轻度颅脑手术
轻症绝非很轻的病症，消费者在投保时应注意保障范围，避免在事故发生后错过理赔。另外市场上许多险种在此基础上增加了轻症项目，为消费者提供更全面的保障。值得一提的是，极个别产品将因疾病需要切除双侧卵巢与睾丸纳入保障，当然变性手术除外。
重疾：是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病。关键词“恶性”、“严重”。
1.恶性肿瘤
轻症保证范围与感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤不保。
2.急性心肌梗塞
3.脑中风后遗症
（1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失；
（2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失；
（3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活（穿衣、移动、行动、如厕、进食、洗澡）活动中的三项或三项以上。
4.冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）
冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。
5.良性脑肿瘤
6.双目失明
同样3岁始理赔，满足以下任意一项即可获赔：
（1）眼球缺失或摘除；
（2）矫正视力低于0.02（采用国际标准视力表，如果使用其它视力表应进行换算）；
（3）视野半径小于5度。
7.主动脉手术
动脉内血管成形术不在保障范围内。
8.心脏瓣膜手术
此处举例为典型常见的重症，国家规定的36项重症还包括： 重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、瘫痪、严重阿尔茨海默病 、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重类风湿性关节炎等。
近年来重疾类高发病症不断，因病致贫的现象数见不鲜，市面上推出的重疾险保障内容也在此基础上有所增加，具体内容还需查看保险条款细则。
全家保险这么买，保障超全面，重疾能保终身
世事难料，人生无常。
刘女士的朋友为了凑齐手术费，找她借了2万多块钱。朋友承诺等病好就上班，一定会尽快还钱。
朋友的遭遇让刘女士很感慨，这让本来纠结要不要买保险的她，下定决心要给全家买保险，转移潜在的经济风险。
通过朋友的介绍，刘女士找到了我们，希望能帮她配齐全家保险。
家庭情况
要给刘女士一家挑选到合适的保险，需要先了解清楚他们家的身体情况：
先生和儿子：身体都挺健康，有很多高性价比的产品能买。刘女士：有乳腺增生，买保险时要特别留意健康告知，如果问到结节或B超有异常，要做智能核保。
提醒一下大家，投保时要特别留意健康告知，没有如实告知可能会影响理赔。
刘女士对保险有一些了解，考虑到年纪越大患病风险越高，她希望能给家里人买保终身的重疾险，但她不知道具体怎么买比较好。
考虑到大家买重疾险时也比较纠结，我们把给刘女士讲解的思路分享出来，大家可以参考。
重疾险，怎么买保障更好？
重疾险的配置很灵活，我们可以根据预算和需求选择保障时间和具体的保障，想要重疾保障好，可以从以下两个方向入手。
在预算充足的情况下，我们建议重疾险买保终身的版本，这样保障更稳定，能保证一辈子都有一份稳定的保障兜底。
从保障上看，重疾险可以简单分为“单次赔”和“多次赔”。至于买那类比较好，还是看预算。
单次赔的产品得了重疾只能赔一次，价格会稍微便宜些；而多次赔产品至少可以赔两次以上，保障更好。
了解清楚重疾险怎么买更好后，刘女士综合考虑了家里的收入和开支，她打算给一家人配齐保险，在2万的预算内，尽量把保障做到最好。
下面一起看看，我们给刘女士一家配置的保险方案。
重疾保终身，全家人保险这么买
我们给刘女士一家配齐了四大险种，重疾险都是保终身，保额也买得比较高，各方面保障都很好，人均6000多块，性价比很高。
1、夫妻俩投保思路
刘女士夫妻俩身上责任比较重，要赡养父母和抚养孩子，还有房贷要还，我们为他们配置了可以多次赔的重疾险橙卫士1号（满天星）。
先生是家里的经济支柱，保额买了50万，万一不幸确诊癌症等大病，最高能获赔100万；刘女士买了30万保额，不幸患重疾最高能赔60万。
橙卫士1号（满天星）的保障很不错，理赔后重疾依然可保，最高可赔付3次。有了它不用担心不幸生病理赔后，没有保障。
百万医疗险是好医保·长期医疗（20年），能报销因意外或疾病产生的大额住院治疗费，有它不用担心生病治疗给家里带来经济压力。
意外险是小蜜蜂2号超越版，能报销因意外受伤产生的医疗费，不幸意外身故或伤残，最多能赔100万。
定期寿险是定海柱2号，能保障因意外和疾病导致的身故，能赔100万。这笔钱可以留给家人，保障他们的生活开支。
2、孩子投保思路
小孩子比较活泼、好动，而且抵抗力弱，所以需要配齐意外和疾病保障。
孩子的重疾险是大黄蜂7号全能版，40万保额，保终身。不幸得白血病等高发少儿特疾，能一次性赔80~124万，这笔钱可以作为孩子的康复费、营养费。
医疗险和大人一样是好医保·长期医疗（20年），保障很稳定，投保后20年内无论是身体变差、理赔过等都能保证续保。20年满期后产品停售了，还可以不用健康告知续保指定产品。
意外险是护身福·少儿意外险，猫抓狗咬、磕磕碰碰等意外受伤的医疗费，5万以内花多少报多少。
这套方案配置的产品为刘女士一家提供了比较齐全的保障，也在她的预算范围内，她很满意。
如果你的预算较高，或想给家人把保障做到最好，也可以参考这套方案的配置思路。
写在最后
我们无法知道明天和意外哪一个先来。
我们能做的，就是把今天过好，并为未来多做些打算。
在当今竞争激烈的市场环境中，构建全面的员工健康保障福利已成为企业提升核心竞争力、吸引并稳固人才队伍的核心策略。随着公众健康意识的普遍增强，企业员工对于重大及特定疾病的保障需求日益迫切，这也驱动着保险行业的创新浪潮，力求以更广泛、更灵活的保障方案，精准对接企业与员工的多元化需求。
中国太保旗下太平洋健康险，敏锐捕捉市场脉搏，积极响应客户需求，匠心打造太保团体特定疾病保险产品，不仅为企业员工编织了一张更加坚实、全面的健康防护网，更是为企业量身定制了一套贴心、高效的健康福祉解决方案。此次升级，在保险责任与健康服务两大维度实现提升，为企业与员工带来更好的健康守护，进一步丰富了“企安芯”产品版图。
业内首创，特疾二次给付，增强保障力度
太保团体特定疾病保险创新性地引入了第二次重度特定疾病与第二次轻度特疾的给付责任，为保险期间内初次确诊某种特定疾病后再确诊其他种类特定疾病的客户提供了二次“安全垫”。例如若客户罹患“恶性肿瘤—重度”后，又因心脏疾病接受了心脏瓣膜手术治疗，将额外给付客户一笔保险金，保障责任并不会因为首次确诊了某种特定疾病而直接终止。这一创新在团体重疾险市场同质化竞争中脱颖而出，成为提升产品福利的又一关键所在，这种设计也更精准地体现了保险在应对复杂疾病挑战中的“救急”功能，更能有效缓解客户因病致贫、因病返贫的风险。
保障升级，疾病种类全面扩容，责任配置更灵活
新产品在保障病种上全面扩容，重度特定疾病的种类拓展至120种，还可提供“恶性肿瘤-重度”单选方案，满足个性化需求。同时，轻度特定疾病可保障50种，并增加了“恶性肿瘤—轻度”单选方案，或者同时选择“恶性肿瘤—轻度”、“较轻急性心肌梗死”、“轻度脑中风后遗症”3种行业标准轻症责任，让特定疾病的保障病种更加灵活，给予企业更多选择空间。
此次产品升级也是在原太保团体重大疾病保险的病种基础上做加法，在保持原有业务续保稳定性的同时，还进一步优化了投保规则，支持重度特定疾病和轻度特定疾病保额共享，让企业更能享受到便捷、实惠。
特定关爱，满足个性化需求，拒绝千篇一律
当下，男女性特定器官癌症呈现高发态势，如乳腺癌、宫颈癌等，严重威胁患者的生命健康。但随着医疗技术的发展，以及癌症特药的不断推出，相关疾病的治愈率和愈后效果不断改善，也引发了全社会更高的关注度。此次新产品升级，围绕男女性特定疾病设计了针对性的保障，如对原发于乳腺、子宫、宫颈、前列腺等特定器官的重度或轻度恶性肿瘤，均可以额外给予一笔定额保障。此外，新产品还特别将重度双相情感障碍纳入责任范围，不仅体现了保险的温度与人文关怀，还可以满足更个性化、多样化的保障需求，也彰显了太平洋健康险在减轻社会负担、促进社会稳定和谐方面的积极作用。
疾病+医疗，综合保障新组合，减轻经济负担
新产品在提供特定疾病定额给付责任的基础上，还增加了针对重度特定疾病和轻度特疾的医疗金责任，形成了“给付+报销”的双重保障模式。这一组合责任的设计有效缓解了患者面对高额医疗费用时的经济压力，让患者能够无后顾之忧地选择最佳治疗方案，为个人及家庭带来实实在在的帮助。
产品即服务，健康导向新方案，让保障更温暖
本次产品升级不仅仅是保障功能的增强，更是服务理念的升华。新产品围绕客户实际需求，可以提供一系列增值服务，如针对重疾或轻症的就医绿通、住院垫付、院内护工、院后照护等，实现从单一产品向全方位健康服务的融合转变。太平洋健康险以客户的实际需求为出发点，让产品摆脱程式化的“一赔了之”模式，通过对接优质的医疗服务资源，为客户提供更加贴心、全面的健康守护体验。
“企安芯”是太平洋健康险推出的一款团体医疗健康保障综合解决方案，旨在从企业员工关爱的角度出发，提供全方位的健康管理和量身定制的健康保障方案。“企安芯”产品矩阵广，覆盖了住院医疗、门诊医疗、重疾、意外、特药等多个保障维度，并精准对接了线上线下优质医疗资源，还推出了慧选、智选、尊选三个标准套餐，力求为企业员工提供最为便捷、高效、全面的医疗健康服务体验，目前已为5000多家企业200多万被保险人提供了健康守护。太保团体特定疾病保险的推出，不仅是对太平洋健康险“企安芯”团体医疗健康保障综合解决方案的一次重大提升，更是太平洋健康险创新实力与人文关怀的集中展现。未来，太平洋健康险将继续秉承“成为一家科技型医疗健康保险公司”的愿景，持续深耕专业领域，不断探索创新，为客户提供更加综合的健康保障方案，为健康中国的建设贡献更多力量。
