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说个我身边的真实病历:我一同事,五十多岁,据他说从年轻就爱失眠。一开始不当事,累了就睡着了;后来喝酒能睡好;不行了,半片安眠药;半片不行了就一片;一片不行了两片。到了俩片,每天昏昏沉沉,白天想睡,晚上睡不着,痛苦极了!之前我劝过多次,用中医试试,然他是极端西医粉,和我这个业余中医(自诩无证),天然的敌对。这次听进去了点,买了点酸枣仁颗粒等中成药,无果。随大肆嘲笑了我一番。两年后,精神出现了一定障碍,又找到我,虚心求我一定帮帮他。毕竟同事多年,不能眼看着他痛苦,随向他推荐了一中医,调了大约两月的药。好了!竟成了中医的死忠!比我还狠!手上划个口子,都不找西医,非找中医,哈哈!成了另一个极端!
失眠中医治疗
失眠,中医多称作不寐,可采用中药、针灸、推拿等多种方法治疗。
一、中药治疗
1.肝火扰心:主要表现为不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,常伴有头晕头胀,目赤耳鸣,口干口苦,不思饮食,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦而数。治疗以疏肝泄热、镇心安神为主,临床多选用龙胆泻肝汤加减。
2.痰热扰心:主要表现为心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,常伴有头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。治疗以清化痰热、和中安神为主,临床多选用黄连温胆汤加减。
3.心脾两虚:主要表现为不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,常伴有头晕目眩,面色少华,四肢倦怠,腹胀便溏,舌淡苔博,脉细无力。治疗以补益心脾、养血安神为主,临床多选用归脾汤加减。
4.心肾不交:主要表现为心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,常伴有头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子可见遗精,女子可见月经不调等,舌红少苔,脉细数。治疗以滋阴降火、交通心肾为主,临床多选用六味地黄丸合交泰丸加减。
5.心胆气虚:主要表现为虚烦不寐,心悸胆怯,遇事易惊,常伴有气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。治疗以益气镇惊、安神定志为主,临床多选用安神定志丸和酸枣仁汤加减。
二、针灸治疗
1.主穴:选取照海、申脉、神门、三阴交、四神聪、安眠为主穴。
2.配穴:肝火扰心者加选行间,痰热扰心者加选劳宫、丰隆,心脾两虚者加选心俞、脾俞,心肾不交者加选心俞、肾俞,心胆气虚者加选心俞、胆俞。
3.操作:毫针刺法,补照海,泻申脉,余穴常规针刺即可。
本内容由河北省沧州中西医结合医院传统医学科主任医师王振强审核
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从中医的角度上来说,失眠多为气血失调和脏腑失和。失眠的人可以根据病情选择合适中药来治疗,尤其是这几款中药效果不错。
哪些中药能安神助眠?
1、远志
胭脂能入心经和肺经,可达到祛痰开窍和宁心安神效果,适合咳不出痰、心神不安、失眠多梦、健忘及神志恍惚的人。把3克远志放在水中煎煮,每天晚上睡觉前喝一次即可。
2、夜交藤
夜交藤可入心经和肝经,具有通络祛风和养心安神效果,适合失眠多梦、多汗和肢体关节疼痛等人群。把10克夜交藤放在水中煎煮,睡觉前喝一次。
3、酸枣仁
酸枣仁能入心经和肝经,具有益阴敛汗和养心安神效果,适合心肝阴血不足的失眠,其主要症状是烦躁不安、烦渴、盗汗以及惊悸。把15克酸枣仁洗干净捣碎,放在水中煎煮后服用,睡觉前喝完。
4、合欢皮
合欢皮能入心经和肝经,具有活血消肿以及安神解郁效果,适合情志抑郁型的失眠,其主要症状是烦躁不安、健忘和郁闷。把10克合欢皮放在水中煎煮后服用。
5、柏子仁
柏子仁能入大肠经、心经和肾经,可达到润肠通便和养心安神效果,适合盗汗便秘、头痛头晕、脸色暗淡的失眠者。把5克柏子仁放在水中煎煮后服用。
6、百合
百合能入肺经和心经,具有清心安神以及润肺止咳效果。适合阴虚肺燥和心神失养的失眠者,其主要症状是长期咳嗽,痰液中带血丝,失眠多梦,精神恍惚以及惊悸等,可以把20克百合放在水煎煮后,睡觉前一次性喝完。
7、琥珀
琥珀能入心经、膀胱经和肝经,可达到活血散瘀和定惊安神效果,适合淤血扰心症的失眠者,主要症状是心悸不安、肢体疼痛以及多梦。把1.5克琥珀放在水中煎煮后,睡觉前喝一次。
温馨提示
不管选择以上哪种中药,必须在中医的指导下合理使用,不能滥用,以免对身体带来伤害。若是失眠问题仍然没有缓解的话,应该及时去医院查出原因,并且针对性治疗。睡觉前不能有太大的心理负担,放空所有思绪。
睡觉前三个小时不能吸烟喝酒,也不能喝浓茶、浓咖啡。保持卧室环境舒适,避免受到光线和声音干扰。睡觉前不能玩电子产品。保持规律作息,按时起床,按时入睡,不能赖床。
对于失眠,中医是如何调理的?
中医称失眠为“不寐”,“不得卧”,“不得眠”。认为主要是心神不宁所致。此处主要讨论以失眠为主症的病证。辩证论治:
1.心脾血亢:
证见多梦易醒,醒后再难入睡,心悸,神疲,飲食无味,面色无华,舌质淡苔薄,脉细弱。
治宜补养心脾。
方例:归脾汤。
2.心虚火旺:
证见心烦失眠,头晕耳鸣,五心烦热,口干津少,或有心悸,健忘,腰疼,舌质红,脉细数。
治宜滋阴降火。
方例:黄连阿胶汤或天王补心丹。
3.心虚胆怯:
证见心悸梦多,时易惊醒,舌质淡,脉弦细。
治宜益气镇惊,安神定志。
方例:安神定志丸加味。(如加党参,茯苓,远志,菖蒲,生牡蛎,酸枣仁,夜交藤等,酌情加减。)
4.胃中不和:
证见失眠,脘闷嗳气,腹胀不舒,或大便不爽,舌苔腻脉滑。
治宜和胃消导,清热安神。
方例:保和丸。
5.痰热扰心:
证见失眠,烦燥易惊,口苦,目眩,舌苔厚腻,脉滑数。
治宜化痰清热。
方例:温胆汤加山枝子。
以上供参考。
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