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如果脾虚、胃寒、湿气盛还有点上火应该怎么调理？
很多脾虚胃寒湿盛还有点“上火”的人总是很苦恼自己应该怎么调理，补药太过温怕助火，寒药太过凉怕伤阳。那究竟应该怎么办呢？
首先，脾虚胃寒的人为什么容易上火呢？“饮食入胃，游益精气，上输于脾，脾气散精……”这段话讲述食物进入人体之后被消化和吸收的过程，食物进入胃，胃腐熟食物之后，将精微物质输送到脾，再由脾散布到其他脏腑。
胃就像一片大地，食物就像散落在大地的茎、叶、杆。当茎、叶、杆没有经大地腐化的时候，是无法作为肥料滋养土地上的生物的，食物也如此，只有经胃腐熟之后，才能作为养料，发挥其营养价值。腐化的速度夏天比冬天快，是因为夏天温度高，同样的道理，食物需要在胃里腐熟，若胃寒了，肯定会影响食物腐熟成人体需要的精微物质的过程。
脾就像一个水车，负责散布精微物质。脾虚时，水车转动无力，散布精微物质的效率自然降低。“湿”就像是水车上的泥垢，影响水车的转动，自然也会影响散布精微物质的效率。脾虚湿盛人的脾就像一个饱经沧桑的水车，本身已无力运作，还要承受泥垢这个负担，其散布精微物质的效率可想而知。
胃寒已经让精微物质生成不足了，脾虚湿盛又影响了精微物质的散布，到达全身各脏腑的精微物质肯定是不够的，没有足够的精微物质维持脏腑的阴阳平衡，不仅会出现阳虚而寒的症状、还会出现阴虚而热的表现。所以当胃寒脾虚湿盛时，人会有口干舌燥，口舌生疮，声音嘶哑，五心烦热等“上火”的表现，实际上是阴虚火旺的结果，是虚火，不是实火。
胃寒脾虚的人，若出现上火的症状时，切莫一味用寒凉药降火，也不要过食生冷果蔬败火。既然是虚火，用补阴药滋阴降火可以吗？滋阴药也得慎用，因为滋阴药过于滋腻的话又会给脾的运化造成负担。所以胃寒脾虚又上火的人重点不在降火，而在暖胃健脾化湿。
脾胃最主要的功能就是消化和吸收，而调理脾胃最主要的还是要落实在吃上。暖胃要从早餐开始，红豆薏米粥，南瓜粥，小米粥等可以让你暖胃一整天。早餐与午餐之间可以吃点小健脾零食如：山药饼，茯苓饼，板栗等。三餐规律准时、细嚼慢咽。平时炒菜时多放些大葱、生姜、大蒜、韭菜、洋葱等温性食物，炖菜时放点陈皮、肉桂、胡椒、生姜等温性佐料，也可以达到驱散阴寒的疗效；猪肚、羊肉、鲢鱼、胖头鱼、带鱼等也是很好的护胃驱寒食材。对于黄瓜、冬瓜、绿豆芽等寒性食品以及山楂、乌梅等酸性食品应敬而远之。
文：中日友好医院硕士研究生李钰昕/主任医师王传航
脾胃湿热的治疗原则就是健脾和胃、清热利湿治疗。可以通过中药进行调理，另外可以服用一些中成药，例如龙胆泻肝丸、参苓白术散等。饮食上忌食辛辣刺激性肥腻的食物，多吃新鲜水果和蔬菜；另外可以参加户外有氧活动、增加汗液的排泄；多喝热水、注意休息。
脾虚湿热的调理，需要选择健脾加清利湿热的药物进行治疗，可以选择中药。具体的药物选择方面，可以用人参健脾丸加龙胆泻肝丸这两个药物同时服用进行治疗，可以对脾胃虚弱伴有湿热的病症的治疗，一般的连续的服用五天或是一周的时间，就可以达到缓解而愈的目的。
脾胃湿热可以用中药健脾祛湿的药物来治疗，通常用的中药有茯苓白术，半夏，陈皮，黄芩等，也可以服用成药，人参健脾丸加附子理中丸等来进行调理，脾胃湿主要是由于寒凉食物食用过多导致的中焦过于偏寒，从而产生郁热，在治疗方面需要运用健脾的药物，而且偏性的药物来治疗
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