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颈椎病中医辩证分型
颈椎病的中医辨证分型有风寒痹阻型、劳伤血瘀型和肝肾亏虚型。
颈椎病属中医学“项痹病”、“眩晕”、“痿证”等范畴，根据颈椎病的病因等，可分为以下几型：
1.风寒痹阻型：夜寐露肩或久卧湿地而致颈强脊痛，肩臂酸楚，遇寒加重，颈部活动受限，甚则手臂麻木发冷，或伴形寒怕冷，全身酸楚，舌苔薄白或白腻，脉弦紧。
2.劳伤血瘀型：有外伤史及久坐伏案职业者，颈项、肩臂疼痛，甚则放射至前臂，手指麻木。劳累后加重，颈部僵直或肿胀，活动不利，肩胛上下窝及肩峰有压痛，舌质紫暗有瘀点，脉涩。
3.肝肾亏虚型：颈项、肩臂疼痛，四肢麻木乏力，伴头晕眼花，耳鸣，腰膝酸软，遗精，月经不调，舌红少苔，脉细弱。
本内容由河北省沧州中西医结合医院传统医学科主任医师王振强审核
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肥胖症中医分型论治
从中医角度而言，肥胖可因年老体弱、过食肥甘、缺乏运动、情志所伤、先天禀赋等因素导致湿浊痰瘀内聚而成。根据病因的不同，治疗用药也有所不同。
1.胃热火郁：临床可见肥胖多食、消谷善饥、大便不爽或干结、尿黄、舌红苔黄、脉数等症状，治当清胃泻火，多选用白虎汤合小承气汤加减，主要包括生石膏、知母、大黄、枳实、厚朴、炙甘草、粳米等药物。
2.痰湿内盛：临床可见形体肥胖、身体沉重、肢体困倦、脘痞胸满、大便黏滞不爽、嗜食肥甘醇酒、舌淡胖或大、苔白腻或白滑、脉滑等症状，治当化痰利湿、理气消脂，多选用导痰汤合四苓散加减，主要包括半夏、天南星、橘红、枳实、茯苓、白术、猪苓、泽泻、炙甘草、生姜等药物。
3.气郁血瘀：临床可见肥胖懒动、喜太息、胸闷胁满、面晦唇暗、肢端色泽不鲜、舌质暗或有瘀点瘀斑、舌苔薄、脉弦或涩等症状，治当理气解郁、活血化瘀，多选用血府逐瘀汤加减，主要包括枳壳、柴胡、桃仁、当归、红花、川芎、牛膝、赤芍、生地黄、桔梗、甘草等药物。
4.脾虚不运：临床可见肥胖臃肿、神疲乏力、身体困重、脘腹痞闷、舌淡胖有齿痕、苔薄白或白腻、脉濡细等症状，治当健脾益气、渗利水湿，多选用参苓白术散合防己黄芪汤加减，主要包括人参、白术、山药、茯苓、莲子、扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、黄芪、防己、生姜、大枣等药物。
5.脾肾阳虚：临床可见形体肥胖、易于疲劳、四肢不温或厥冷、舌淡胖、苔薄白、脉沉细等症状，治当补益脾肾、温阳化气，多选用真武汤合苓桂术甘汤加减，主要包括炮附子、桂枝、白术、茯苓、白芍、甘草、生姜等药物。
本内容由陕西中医药大学附属医院肝病科主任医师黄峰审核
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